Υπάρχουν πράγματα που μπορούμε να προγραμματίσουμε με ακρίβεια και άλλα που εμφανίζονται ξαφνικά και αλλάζουν μέσα σε λίγες ώρες ολόκληρη την καθημερινότητά μας. Όπως ένα θέμα υγείας, μικρό ή μεγαλύτερο, που έρχεται από το πουθενά για να ανατρέψει όλα όσα θεωρούσαμε μέχρι εκείνη τη στιγμή δεδομένα. Μία τέτοια ώρα, το τελευταίο που θέλει κανείς είναι να προσπαθεί να καταλάβει περίπλοκες διαδικασίες, να αναζητά πληροφορίες ή να αναρωτιέται τι ακριβώς προβλέπει το ασφαλιστικό του πρόγραμμα.
Γιατί η αλήθεια είναι πως η ουσιαστική αξία μιας νοσοκομειακής ασφάλισης φαίνεται ακριβώς εκείνη τη δύσκολη στιγμή. Και πάνω απ’ όλα φαίνεται στην ανακούφιση που αισθανόμαστε όταν γνωρίζουμε από πριν τι μπορούμε να κάνουμε, ποιες επιλογές έχουμε και με ποιον τρόπο ενεργοποιείται η κάλυψή μας.
Σε αυτή τη λογική έχει σχεδιαστεί το My Health F1rst της Eurolife FFH, ένα πρόγραμμα νοσοκομειακής περίθαλψης που συνδυάζει την επιλογή νοσοκομείου με πιο προσιτό ασφάλιστρο*, δίνοντας στον ασφαλισμένο διαφορετικές δυνατότητες ανάλογα με το πού επιθυμεί να πραγματοποιηθεί η νοσηλεία του.
Όταν επιλέγετε συμβεβλημένο νοσοκομείο
Aπό τη στιγμή που ο ασφαλισμένος καταβάλλει τη συμμετοχή που αντιστοιχεί στο πρόγραμμά του, δηλαδή 750 ή 1.500 ευρώ, και η Eurolife FFH αναλαμβάνει τα υπόλοιπα έξοδα της νοσηλείας, σύμφωνα πάντα με τους όρους της ασφαλιστικής κάλυψης.
Έτσι, σε μια περίοδο κατά την οποία προτεραιότητα είναι η θεραπεία και η αποκατάσταση της υγείας, η διαδικασία είναι εξαρχής ξεκάθαρη. Αξίζει, μάλιστα, να σημειωθεί ότι το δίκτυο των συμβεβλημένων νοσοκομείων του My Health F1rst έχει διευρυνθεί, περιλαμβάνοντας πλέον και όλα τα νοσοκομεία του Ομίλου HHG (Υγεία, Υγεία – Μητέρα Μαιευτική/Παιδιατρική, Metropolitan General, Metropolitan Hospital, Creta InterClinic). Έτσι οι ασφαλισμένοι έχουν στη διάθεση τους ακόμα περισσότερες επιλογές για τη νοσηλεία τους.
Αν προτιμήσετε μη συμβεβλημένο ιδιωτικό νοσοκομείο
Η ελευθερία επιλογής δεν σταματά στο συμβεβλημένο δίκτυο. Εάν ο ασφαλισμένος επιλέξει ιδιωτικό νοσοκομείο στην Ελλάδα που δεν συνεργάζεται με το πρόγραμμα ή νοσοκομείο στο εξωτερικό, προβλέπεται εφάπαξ προκαθορισμένη οικονομική παροχή.
Το ποσό διαμορφώνεται ανάλογα με το περιστατικό για το οποίο πραγματοποιήθηκε η νοσηλεία και υπολογίζεται μετά την αφαίρεση της προβλεπόμενης συμμετοχής των 750 ή 1.500 ευρώ.
Ένα σημαντικό στοιχείο είναι ότι το ύψος της συγκεκριμένης παροχής είναι γνωστό εκ των προτέρων, γεγονός που βοηθά τον ασφαλισμένο να γνωρίζει το οικονομικό πλαίσιο μέσα στο οποίο θα κινηθεί. Η καταβολή πραγματοποιείται μετά την έξοδο από το νοσοκομείο και την προσκόμιση των απαραίτητων δικαιολογητικών.
Τι προβλέπεται για τα δημόσια νοσοκομεία
Ξεχωριστή πρόβλεψη υπάρχει και όταν η νοσηλεία πραγματοποιείται σε δημόσιο νοσοκομείο στην Ελλάδα.
Εφόσον προκύψουν έξοδα νοσηλείας που πρέπει να καταβληθούν από τον ασφαλισμένο, το My Health F1rst προβλέπει 100% κάλυψη των σχετικών δαπανών, σύμφωνα με τους όρους του προγράμματος. Η αποζημίωση πραγματοποιείται απολογιστικά, αφού προσκομιστούν στη Eurolife FFH τα πρωτότυπα παραστατικά.
Εάν, αντίθετα, τα έξοδα καλυφθούν εξ ολοκλήρου από άλλον δημόσιο ή ιδιωτικό ασφαλιστικό φορέα, ο ασφαλισμένος λαμβάνει, μετά την αφαίρεση της συμμετοχής, το 25% της προβλεπόμενης εφάπαξ οικονομικής παροχής, έως 1.500 ευρώ.
Στην περίπτωση απογευματινού χειρουργείου σε δημόσιο νοσοκομείο, προβλέπεται τόσο η καταβολή του 25% της εφάπαξ παροχής έως 1.500 ευρώ όσο και η κάλυψη του 100% των δαπανών.
Παροχές που δεν περιορίζονται σε μια νοσηλεία
Η φροντίδα της υγείας, βέβαια, δεν αρχίζει και δεν τελειώνει στην πόρτα ενός νοσοκομείου. Γι’ αυτό το My Health F1rst περιλαμβάνει επιπλέον παροχές που καλύπτουν διαφορετικές στιγμές και ανάγκες.
Ανάμεσα σε αυτές βρίσκονται το επίδομα μητρότητας για φυσιολογικό τοκετό ή καισαρική τομή, η κάλυψη δαπανών σε κέντρα αποκατάστασης και αποθεραπείας, η επείγουσα ιατρική βοήθεια στην Ελλάδα και στο εξωτερικό, καθώς και ένας δωρεάν ετήσιος προληπτικός έλεγχος υγείας.
Το μέγιστο όριο ευθύνης της εταιρείας φτάνει τα 700.000 ευρώ ανά ασφαλιστική περίοδο, περιστατικό νοσηλείας και ασφαλισμένο, ενώ υπάρχει και δυνατότητα επιπλέον μείωσης ασφαλίστρου μέσω του προγράμματος συνδυαστικών εκπτώσεων EurolifeSYN+.
Γιατί, όταν ένα ζήτημα υγείας εμφανίζεται ξαφνικά, αυτό που τελικά μετρά περισσότερο δεν είναι απλώς να διαθέτουμε ένα ασφαλιστήριο. Είναι να γνωρίζουμε ότι έχουμε επιλογές και, κυρίως, να ξέρουμε πώς μπορούμε να τις αξιοποιήσουμε όταν πραγματικά τις έχουμε ανάγκη.
*Ισχύει για τα προγράμματα My Health F1rst της Eurolife FFH, σε σχέση με τα προγράμματα Premium Health II, με αντίστοιχο ποσό απαλλαγής και θέση νοσηλείας.
