Μελέτη που πραγματοποίησε το πανεπιστήμιο του Σαν Φρανσίσκο στις ΗΠΑ με δείγμα 176 καπνιστές εφηβικής ηλικίας, έδειξε ότι το 96% από αυτούς ανέφερε ότι είχε κάνει χρήση τουλάχιστον δύο ακόμα ουσιών εκτός των τσιγάρων.
Αν και οι περισσότεροι έφηβοι, που συμμετείχαν στην έρευνα, ανέφεραν την χρήση αλκοόλ, μαριχουάνας και άλλων προϊόντων καπνού, το ανησυχητικό είναι υπήρχε και ένα 16% (δηλαδή πάνω από 1 στους 6 εφήβους καπνιστές) που ανέφερε ότι είχε κάνει χρήση σκληρότερων ναρκωτικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένης της κοκαΐνης, των παραισθησιογόνων, του “έκσταση”, ενώ παραδέχτηκε ότι είχε κάνει κατάχρηση και συνταγογραφούμενων φαρμάκων (συνήθως ψυχοτροπικών).
