Το αίμα στο σπέρμα μπορεί να προκληθεί από πολλές καταστάσεις που επηρεάζουν το ανδρικό γεννητικό και ουροποιητικό σύστημα. Οι περιοχές που επηρεάζονται μπορεί να περιλαμβάνουν την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα, τους όρχεις, τους σωλήνες που διανέμουν το σπέρμα από τους όρχεις, την επιδιδυμίδα (ένα τμήμα των σπερματικών πόρων, που χρησιμεύει για την αποθήκευση, ωρίμανση και μεταφορά του σπέρματος και τον προστατικό αδένα.
